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中国台湾地区慢性荨麻疹患病率的流行病学及合并症的相关研究

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發表於 2020-1-18 15:55:18 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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【据《JDermatol Sci.》2017年7月报导】题:台湾地域慢性荨麻疹的风行病学及归并症的相干钻研作者(Chia-Yu Chu等)慢性荨麻疹(ChronicUrticaria,CU)表示为延续6周或以上频频产生瘙痒性风团和/或血管性水肿。固然它是常见的皮肤疾病,但只有少数学者钻研了其风行病学特性,同时大都钻瑜珈襪,研选择的工具为特定人群。钻研显示德国CU得病率为0.8%,西班牙的CU得病率为0.6%。而亚洲人群的CU得病率和病发率未被报导过。来自于国立台湾大学病院和国立台湾大学医学院皮肤科Chia-YuChu等学者钻研了中国台湾地域慢性荨麻疹的风行病学特性。

该钻研的数据来历于2009–2012年的全民康健保险钻研资料库(NHIRD)。该数据库笼盖了台湾总生齿99.9%的医疗相干资料。钻研者将2009–2012年间,具备重要/次要ICD-9-CM诊断代码包含708.1(特发性荨麻疹)、708.8(其他特别荨麻疹)或708.9(未分类荨麻疹)、每一年最少就医两次并开具备抗组胺药处方的患者纳入钻研。有如下两种环境之一的患者被解除在外。第一,在统一年内初度就医和末次就医的时候距离小于6周。第二,在初度就医先后3个月中产生血管炎或过敏性紫癜的患者(代码287)。

从2009–2012年别离有154,04八、159,63七、167,229和177,879例CU患者纳入钻研。2009–2012年间得病率在0.69%~0.79%,2010–2012年间均匀病发率约为0.50%。以往的钻研表白,女性患荨麻疹的几率约为男性的两倍。几近所有的这些成果都是统计荨麻疹医治中间患者而得到的。而在该钻研中,钻研者发明在中国台湾地域人群中女性与男性患荨麻疹的比例约为55∶44。既往男性因各类缘由致使CU的得病率被低估了,从而致使既往所报导的中国台湾地域CU患者男女比例误差较大。

大都患者春秋在40~59岁(35.4%),其次是20~39岁的患者(26.8%)。在以前的钻研中报导CU患者多发春秋为20~40岁,而咱们发明40~49岁为其岑岭春秋(18.1%)。这与德国钻研报导的成果一致。男性和女性患者的春秋差别可能反应了男女患者的分歧缘由或分歧的医治模式。

病程为1~4年的CU患者别离有62.2%、20%、9.5%和8.5%。既往钻研表白,80%的患者在1年后症状消散,11%病程跨越5年。而钻研者发明最少有18%的患者病程跨越2年。别的,钻研者还发明了CU病程与春秋的相干性。小于40岁的患者在病程1年组中占据较高比例,病程越长其比例越低。而40岁以上的患者在病程1年组所占比例最低,随病程的耽误,其比例呈上升趋向。这可能反应了CU在分歧春秋组的病因分歧,CU病程与春秋相干。

在四种归并症中,炎症性疾病最为多见(9.78%),其次是精力疾病(8.53%)、风湿性疾病(2.4%)和甲状腺疾病(1.78%)。当CU的病程增长时,除甲状腺疾病,其它归并症的得病率在前三年一样增长,尔后到达不乱状况。消化性溃疡是最多见的炎性疾病(4.83%),其次是乙型/丙型肝除臭機,炎(1.64%)和牙周炎(2.82%)。跟着病程增长,炎性疾病的得病率稳步增加,表白慢性炎症在CU病程中可能阐扬感化。既往钻研表白CU患者的精力疾病得病率很高。钻研者发明CU病程越长,发急、躯体情势停滞等经常产生,象征着压力不但与其病发相干,与病程也有相干性。另外一方面,CU症状频频也会成为患者的压力来历。而既往报导中CU归并甲状腺疾病在分歧地糖尿病保健食品,域得病率从12.1%到57.4%不等。可能因钻研者对甲状腺疾病纳入尺度严酷加之生齿布景分歧,致使得病率较低。数据表白,CU的病程与甲状腺疾病的得病率没有显著的相干性,可能表白甲状腺疾病与CU的病发相干,而与病程无关。

该钻研局限在于,虽然该钻研有严酷的纳入和解除尺度,但仍会有误读、误判的误差。别的,虽然中国台湾的所有内科医师在医学院的第五至第七年每一年接管最少4周的皮肤科练习,但对CU的诊断可能其实不正确。一些药物性荨麻疹患者可能被误诊为CU。此外,归并症的得病率可能被低估,由于此项钻研只利用ICD-9-CM代码来肯定疾病的诊断。

来历:医学参考报皮肤病与性病学频道
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