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標題: 美容皮膚科常用激光介绍 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-1-25 16:18
標題: 美容皮膚科常用激光介绍
（2）感化道理：二氧化碳激光波长位于中红外區，重要感化靶為水份子，可致使皮膚组织温度显著升高，發生凝集，炭化，气化等生物學效應，在临床上起到炙烤，切割等感化。

（3）顺應症：在临床上，二氧化碳激光重要用于去除浅表皮膚良性赘生物及肿瘤，包含平常疣，锋利湿疣，脂溢性角化病，色素痣，皮赘，皮角，角化棘皮瘤，化脓性肉芽肿等，有時也用于Bowen病，基本相胞癌，鳞状细胞癌等肿瘤的醫治。

二氧化碳激光經扩束後，可作為低功率激光照耀，用于醫治皮膚溃疡，皮膚瘙痒症，冷性多形红斑及冻疮等。

2．氦氖激光

（1）技能参数：波长為632.8nm输出功率通常是10-40mW

（2）感化道理：氦氖激光具备如下几方面的感化：<1>改良皮膚微轮回，增强新陈代谢，促成组织布局與功效的的规复；<2>加速吸取，减轻充血和水肿等炎症反响；<3>调理免疫功效<4>加快致痛化學介质（如K+,氨类物资）的吸取，起到镇痛感化。

（3）顺應症：皮膚溃疡，斑秃，带状疱疹及後遗症，毛囊炎等。

（4）忌症：光敏性疾病，恶性肿瘤，急性傳染等。

3．掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光（持续式）

（1）技能参数：波长為1064nm功率通常是10-80W

（2）感化道理：Nd:YAG激光输出波长位于近红外區，在皮膚组织中重要發生热效應，致使皮膚组织气化，炭化，凝集。该波长在皮膚中组织中穿透深，凝集感化强，热毁伤范畴较大。

（3）顺應症：Nd:YAG激光重要用于醫治血管增素性侵害，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮瘤，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等，還可用于平常疣，趾疣的醫治。

4．掺铟砷化稼半导體激光

（1）技能参数：波长為980nm,功率通常是10-30W，是一种大功率半导體激光。

（2）感化道理：與Nd:YAG激光雷同，在皮膚组织中重要發生热效應，致使皮膚组织气化，炭化，凝集。该激光在皮膚组织中的穿透深度，凝集感化，热毁伤范畴均较大。

（3）顺應症：與Nd:YAG激光基底细同，重要用于醫治血管增素性皮膚疾病，如海绵状血管瘤，淋巴血管瘤，血管角皮病，化脓性肉芽肿，血管内皮瘤，木村病等。

5．低功率半导體激光

（1）技能参数：低功率半导體激光凡是以砷化稼和砷化铝稼作為事情物资，可有多個波长，范畴為490-980nm,今朝經常使用830nm的波长，功率為1-500W.

（2）感化道理：與氦氖激光靠近，重要具备改良微轮回，抗炎症，毛囊炎等，與氦氖激光雷同。

（3）顺應症：重要用于醫治皮膚溃疡，斑秃，带状疱疹及後遗痛，毛囊炎等，與氦氖激光雷同。

（4）忌讳症：光敏性疾病，恶性肿瘤，急性傳染等。

6．氩激光

（1）技能参数：波长為488nm及514.5nm，输出功率為0.5-2.5W

（2）感化道理：该波长可為血红卵白及黑素较好吸取，在皮膚组织上感化于浅表。

（3）顺應症：氩激光较多用于浅表血管增素性皮膚病的醫治，如毛细血管扩大，酒渣鼻等，有時也可用于醫治斑點，咖啡斑，脂溢性角化病等浅表性色素增素性皮膚病。術後可有瘢痕构成，色素冷静，色素消退等不良反响。

7．铜蒸汽激光和溴化亚铜激光（copper vapor and copper bromide laser）

（1）技能参数：输出的為夹杂光，包含510.4nm(绿光)及578,2nm(黄光)两种波长，绿黄光的比例大致為2：1，功率為1-6W

（2）醫治道理：578nm波长的黄光位于氧合血红卵白的吸取峰四周，能為後者较多吸取，而510nm波长的绿光可為血红卵白及黑素吸取，這一點與氩激光雷同。

（3）顺應症：重要用于血管增素性皮膚病的醫治，如鲜红斑痣，毛细血管扩大，酒渣鼻，蜘蛛痣等，别的，该激光有時亦用于浅表色素增素性皮膚病的醫治。術後可有色素消退，瘢痕等不良反响。值得一提的是，铜蒸汽激光還可作為光動力學疗法的光源醫治鲜红斑痣，具备较好的临床结果。

8．磷酸钛钾盐激光（KTP激光）

（1）技能参数：波长為532nm,功率為1-20W

（2）醫治道理：该波长可被血红卵白和黑素吸取

（3）顺應症：该激光重要用于醫治一些血管增素性皮膚病，如毛细血管扩大，酒渣鼻（毛细血管扩大型）小静脉曲张等。術後色素消退较多見，瘢痕构成的比例小于持续式二氧化碳激光。KTP激光也可作為共動力學疗法的光源醫治鲜红斑痣。

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9．紫翠玉激光（alexandrite laser）

（1）技能参数：波长為755nm调Q模式下脉宽為50-100ns长脉宽模式下脉宽可到达毫秒级。

（2）感化道理：该激光基于選擇性光热感化道理，气感化靶為成熟黑素小體，進而粉碎這些黑素小體地點的黑素细胞。因為脉宽短于黑素小體的热驰豫時候（TRT）故對四周正常组织無较着毁伤。别的，紫翠玉激光可穿透至真皮，故可醫治真皮色素增素性皮膚病。

（3）顺應症：调Q模式下，顺應症重要為各类表皮及真皮色素增素性皮膚病，前者包含斑點，咖啡斑，脂溢性角養肺茶,化病，斑點样痣，Becker痣等，後者包含太田痣，得到性太田痣样斑，文身异物文身等。紫翠玉激光具备無創伤醫治的抱负结果，術後根基無瘢痕构成。在长脉宽模式下，紫翠玉激光重要用于脱毛。

10．红宝石激光（ruby laser）

（1）技能参数：波长為694.3nm调Q模式下脉宽為20-40nm，长脉宽模式下脉宽在毫秒级。

（2）醫治道理：與紫翠玉激光基底细同，也是基于選擇性光热感化道理，黑素對该波长的吸取较强，而来自氧合血红卵白的竞争性很小。

（3）顺應症：與紫翠玉激光根基一致，临時性色素消退的產生率略高一些，长脉宽模式重要用于脱毛。

11．脉冲掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光

（1）技能参数：波长為1064nm,调Q模式下脉宽為5-40nm长脉宽模式下脉宽可到达毫秒级。（2）感化道理：亦基于選擇性光热道理，该激光波长长和穿透深是其特中醫治療濕疹,色。

（3）顺應症：重要醫治各类真皮色素增素性皮膚病，如太田痣，得到性太田痣样斑，文身等，根基無瘢痕构成。长脉宽模式重要用于醫治草莓状血管瘤，鲜红斑痣，毛细血管扩大等血管增素性皮膚病，還可用于脱毛，除皱及紧膚。

12．调Q掺钕钇铝石榴石倍频532nm激光（Q-switched frequency-doubled-Nd:YAGlaser）

（1）技能参数：波长為532nm，该波长系掺钕钇铝石榴石激光（波长1064nm）經特别晶體倍频後所得，调Q模式下脉宽通常是4-10ns，长脉宽模式下脉宽為2-50nm可变（可变脉宽）

（2）感化道理：基于選擇性光热感化道理，氧合血红卵白及黑素對该波长都有较好的吸取感化。

（3）顺應症：临床上重要用于醫治浅表色素增素性皮膚疾病，如斑點，咖啡斑等，對付赤色纹身亦有较好结果，術後一般無瘢痕构成。长脉宽模式可以醫治血管增素性皮膚病，如鲜红斑痣，毛细血管扩大，酒渣鼻（毛细血管扩大型）等。

13．脉冲染料激光

（1）技能参数：该體系染料激光系有585nm及595nm两种波长，前者脉宽為300-450us,

後者脉宽在0.5-40ms可调理。

（2）醫治道理：基于選擇性光热感化道理。两种波长都可被氧合血红卵白较好的吸取，切可穿透至真皮。激光能量為氧合血红卵白吸取後，經由過程热效應使血红卵白及血管壁凝集，從而封锁血管。相對于而言，氧合血红卵白對付585nm的波长吸取更强，而595nm的波长穿透更深。

（3）顺應症：临床上重要用于醫治血管增素性皮膚病，如鲜红斑痣，毛细血管扩大，血管角皮瘤，酒渣鼻（毛细血管侵害型），蜘蛛痣，别的尚可用于醫治扁平疣，跖疣，肥厚性瘢痕等。该激光術後一般無瘢痕构成。

14．调Q饵激光（Q-switched erbium Nd:YAG laser）

（1）技能参数：波长為2940nm,脉宽通常是300us

（2）醫治道理：基于選擇性光热感化道理。该激光波长位于水的吸取峰值四周，故以组织中的水份子為感化靶，可将皮膚组织溶解，气化，切其脉宽短于皮膚组织热驰豫時候，大大削减了醫治靶四周正常组织的热毁伤，可以更切确地節制醫治深度。

（3）顺應症：饵激光的顺應症重要包含3种类型：<1>良性浅表皮膚肿瘤及赘生物（如汗管瘤，毛發上皮瘤，睑黄瘤，色素痣，脂溢性角化病等）。<2>萎缩性或凹陷性瘢痕，<3>除皱。饵激光具备较好的临床结果，不良反响也较少。

15．短脉冲二氧化碳激光

（1）技能参数：波长為10600nm,脉宽通常是1-1000ms.

（2）醫治道理：與调Q饵激光附近。

（3）顺應症：與调Q饵激光基底细同。

16.810nm半导體激光（diode laser）

（1）技能参数：波长為810nm脉宽通常是5-400ms可调理。

（2）感化道理：该波长能為毛囊中的成熟黑素所吸取，進而經由過程热毁伤粉碎毛囊，一般對生持久的毛囊感化更强。较长的脉宽更有益于深膚色人群的醫治。

（3）顺應症：在临床上重要用于脱毛，疗效好，感化长期。别的，還可用于毛痣，假性毛囊炎及一些色素增素性皮膚病的醫治。

17.1450nm半导體激光

（1）技能参数：波长為1450nm,脉宽通常是210ms

（2）感化道理：可選擇性的毁伤皮脂腺，并經由過程热效應刺激胶原纤维增生

（3）顺應症：临床上重要用于中重度痤疮，毛囊炎及皮脂腺增生等的醫治；别的還可用于改良萎缩性瘢痕及微小皱纹。本法子疗效较好，不良反响少

18．准份子激光

（1）技能参数：波长為308nm.单個脉冲能量為50-3300mj。

（2）感化道理：可促成黑素合成及黑素细胞增生；并引诱T细胞凋亡，具备免疫调理感化。

（3）顺應症：临床上重要用于醫治白癜風及银屑病，具备杰出的疗效。别的，還可用于斑秃，扁平苔藓，湿疹等皮膚病的醫治。

19．1550nm/1535nm半导體激光

（1）技能参数：该激光是一种局灶性皮膚磨削體系，波长為1550nm或1535nm.，脉冲能量為4.5-40mj，微孔直径50-200um，可在1cm2的面积上打出多大6400個微孔，故又称“點阵像素”或“像素激光”。

（2）感化道理：该激光感化基于局灶性光热感化（fractional photothermolsis）道理，可以在皮膚上打出直径50-200um微孔，孔間為正常皮膚。這些微孔毁伤部門真皮组织，激起皮膚修复機制使真皮發生更多新的胶原并重组，起到除皱嫩膚结果。因為微孔很是小，又為正常皮膚所包抄，故愈合敏捷，一般不留瘢痕。

（3）顺應症：重要用于光老化，除皱嫩膚，凹陷性瘢痕，有時也用于黄褐斑的醫治。

（4）忌讳症：瘢痕體质，易發生色素冷静或异样者，精力病患者，勾當期白癜風或银屑病者，醫治區域有勾當性傳染者禁用。

（5）阐明：饵激光與超短脉冲二氧化碳激光皮膚炎口服藥,都可以“點阵激光”情势输出能量，從而發生局灶性光热感化。

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20．强脉冲光（intense pulsed light IPL）

（1）技能参数：强脉冲光與激光分歧，是一种非相關光，其波长范畴通常是515-1200nm.

可按照分歧的顺應症采纳分歧的滤光片，以得到所需的波段。强脉冲光可包含1-3個子脉冲，子脉冲的脉宽與子脉冲間的脉冲延迟都可调理，一般在毫秒级。

（2）感化道理：强脉冲光系宽光谱，可為血红卵白和黑素所吸取；别的還可經由過程热效應刺激胶原纤维的合成，到达除皱嫩膚的目标。

（3）顺應症：顺應症范畴广，術後反响轻是强脉冲光的感化特色。重要顺應症包含：浅表色素增素性皮膚病（如斑點，脂溢性角化病黄褐斑等），血管增素性皮膚病（如鲜红斑痣，毛细血管扩大，酒渣鼻等）和除皱嫩膚等。别的，還可用于脱毛。

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21．射频（radio frequency RF）

（1）技能参数：射频是電磁波谱中一個很是首要的构成部門，其電磁波频率范畴很宽，可以在数百千赫（kHz）到数百兆赫（MHz）的范畴内，以Lumenis公司的Aluma射频為例，其事情频率為468kHz，射频醫治仪一般分為单极射频和雙极射频。

（2）感化道理：射频可将皮膚组织中電場的電极极性敏捷的频频扭转，從而發生热效應，一方面使胶原纤维遇热紧缩，另外一方面促成胶原纤维的增生，這两方面的重要功效都是起到除皱紧膚的感化。

（3）顺應症：重要用于醫治皮膚败坏和轻中度的皱纹，如眼角皱纹，口周皱纹，颈部败坏，腹壁败坏等。别的，還可與810nm半导體激光或强脉冲光结合利用，以加强除皱紧膚及脱毛的结果

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